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La faible densité de population et l'immensité des archipels de Polynésie française ne permettent pas la présence de moyens médicaux constants. L'étude du fonctionnement et des contraintes dans ces îles nous a permis d'élaborer un projet de santé, afin d'améliorer l'offre de soin primaire. Il repose sur la réorganisation du soin par la Télésanté et l'utilisation d'outils modernes de coordination. La mise en place d'une téléconsultation de médecine générale s'appuyant sur des agents paramédicaux déjà présents dans les postes isolés sera nécessaire. Nous avons proposé un phasage réaliste associé à l'évaluation des bénéfices et des difficultés qui nous laissent espérer des perspectives innovantes adaptées à l'isolement.

Le budget du CHPF a toujours été un sujet controversé, comme en France, où le déficit des hôpitaux publics a atteint un niveau record. Pourquoi donc s’en inquiéter maintenant. Mais ce sujet hypersensible engage sérieusement les cotisations sociales. qui ne cessent d’augmenter.
Une transparence dans le débat public s’impose donc. Il ne s’agit pas de "tirer sur l’ambulance", mais plutôt de porter une critique qui consiste à améliorer l’efficacité du CHPF dans sa mission de service public.

Le dernier SOS (schéma d'organisation sanitaire) datait de 2008, le prochain devrait être débattu à l'assemblée de Polynésie en aseptembre ou octobre 2015.L'organisation des soins en Polynésie française a besoin d'être revue. Différentes expertises ont pointé du doigt, au cours des dernières années (rapport Bolliet en 2010, rapport de l'Igas, l'an dernier) les incohérences du système sanitaire local. Améliorer l'offre de santé du territoire tout en limitant les coûts devenus prohibitifs au fur et à mesure que la population vieillit et alors que la prévalence de certaines maladies (obésité, diabète, cancer) s'alourdit. C'est l'objectif que se fixe le prochain schéma d'organisation sanitaire de la Polynésie française.

Le développement de la télémédecine dans les départements et territoires d'outre-mer fait partie des priorités du plan Santé outre-mer, dont les dispositions sont parues en juillet 2009. La Guyane peut se prévaloir d'une expérience dans ce domaine depuis 2001 : sa distribution géographique particulière, aux nombreux sites isolés, implique une démarche volontariste pour offrir aux populations un meilleur accès aux soins. Tandis que les applications de télécardiologie, télédialyse et téléradiologie montent en puissance, la téléradiologie fait l'objet d'un projet ambitieux : des robots d'échographie seront bientôt installés sur des sites distants de plus de 450 km du centre hospitalier de Cayenne, permettant de dater une grossesse ou de donner un avis sur l'évacuation sanitaire héliportée.